Противопоказания к МР-томографии

Абсолютные

• Наличие искусственных водителей ритма,проведение искусственной вентилции легких
• Наличие больших металлических имплантантов,осколков
• Наличие металлических скобок,зажимов на кровеносных сосудах
• Вес больного более 110 кг

Примечание: наличие металлических зубов,танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является,хотя может снижать качество изображения.Вопрос о проведении исследования в случае наличия искусственного клапана сердца,кава-фильтров и т.д. решается после консультации со специалистами Отдела.

Относительные

• Клаустрофобия
• Эпилепсия,шизофрения
• Беременность
• Крайне тяжелое состояние больного
• Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования

Подготовка к МР-томографии в большинстве случаев не требуется.
При обследовании детей в возрасте до 6 лет должен быть решен вопрос о наркозе(седации) для обеспечения неподвижности во время исследования
Направление на МР-томографию должно осуществляться после предварительного обсуждения клинико-инструментальных данных с врачами Отдела.Для ряда органов и анатомических областей МР-исследование производится после выполения РКТ(для уточнения ее результатов).
Вместе с больным в лабораторию перед исследованием доставляется его медицинская документация,включая выписки,рентгеновские снимки,эхокардиограммы и т.д.
МР-томография не используется для:

• Оценки состояния костных структур (кроме опухолей костей и патологии суставов)
• Выявления камней и кальцификатов
• Диагностики патологии желчнего пузыря,желчных протоков
• Для диагностки патологии легких и поджелудочной железы
• Для диагностики патологии желудка и кишечника

Общее время МР-исследования 1 анатомической области(голова,средостение и т.д.)-около 30-40мин
При необходимости использования парамагнитных контрастных средств(вопрос об этом решается специалистом Отдела )-общее время исследования-состовляет приблизительно 60-80мин.

Показания к проведению МР-томографии по анатомическим областям

Общее: если другие методы исследования не дали необходимой информации.

Голова
Неотложные состояния

• Черепно-мозговая травма(после РКТ)
• Острое нарушение мозгового кровообращения
• В экстренных ситуациях у послеоперационных больных

Плановые исследования

• Подозрение на опухоль головного мозга или его оболочек
• Диагостика дегенеративных или демиелинизирующих заболеваний
• Диагностика очаговых воспалительных процессов головного мозга
• Выявление артериовенозных аневризм головного мозга
• Для оценки состояния ликворопроводящих путей и ликворосодержащих структур головного мозга(кисты,гигромы,порэнцефалия)
• Выявление аномалий развития мозга
• Оценка состояния головного мозга после перенесенного нарушения мозгового кровообращения
• Оценка состояния головного мозга после черепно-мозговой травмы
• Оценка результатов оперативного лечения заболеваний головного мозга
• Выявление заболеваний гипофиза

Лицевой череп

• Объемные поражения орбиты,глазных яблок
• Объемные поражения придаточных пазух,носоглотки

Грудная клетка

• Опухоли средостения (в особенности,если предпологается инвазия сосудистых структур)
• Врожденные пороки сердца(неклапанные)
• Заболевания грудной аорты (аневризмы,каорктации)
• Уточнение размеров и функции сердца при ИБС,кардиомиопатиях и пороках (при неопределенных результатах ЭхоКГ)
• Экссудативный перикардит ( при неопределенных результатах ЭхоКГ)
• Опухоли и тромбы в полостях сердца

Живот

• Патология брюшной аорты и нижней полой вены(аневризмы,тромбы)
• Подозрение (по данным УЗИ,КТ)на очаговые (опухолевые,воспалительные) поражения печени,селезенки,почек
• Подозрение на опухоль,абцесс ,гематому забрюшинного пространства
• Наличие клинико-инструментальных данных,указывающих на возможномть объемного поражения надпочечников
• Выявление свободной или осумкованной жидкости в брюшной полости,кист печени,поджелудочной железы и т.д.,гидронефроза
• Аномалии развития почек.Исследование паренхиматозных органов с контрастным усилением при непереносимости в/в рентгеновских препаратов

Таз

• Подозрение на объемные образования тазовой области и расположенных в ней органов (матка,яичники,простата)

Позвоночник, кости, суставы, мышцы

• Подозрение на метастазы или первичные опухоли костей,позвонков,мышц,остеомиелитические поражения костей
• Дегенеративно-дистрофические,травматические поражения тел позвонков и межпозвонковых дисков
• Вопросы возможности МР-исследования суставов(состояние менисков ,хрящей,связок,аваскулярные некрозы) решается в каждом отдельном случае после консультации с сотрудниками Отдела.

Спинной мозг

• Подозрение на очаговое поражение,опухоли спинного мозга или его оболочек
• Оценка ликворных пространств спинного мозга,выявление сирингомиелии
• Оценка результатов оперативных вмешательств на спинном мозге
• Подозрение на патологию спинного мозга вертеброгенного происхождения (травма,дегенеративные или опухолевые поражения позвоночника и т.д.)